Ecografia muscoloscheletrica delle tumefazioni delle parti molli. Testo e atlante

Questo atlante nasce da più di trent'anni di esperienza ecografica muscoloscheletrica, e prende spunto dalle pubblicazioni dei principali autori per inquadrare ecograficamente le tumefazioni delle parti molli non neoplastiche e neoplastiche, benigne e maligne, che sono un rilevante problema clinico spesso sottovalutato. La raccolta del materiale iconografico è stata fatta selezionando un numero rilevante di casi clinici documentati, per individuare quelli più utili e significativi da descrivere e schematizzare a scopo didattico. Le immagini riprodotte sono originali, inedite, e le diagnosi segnalate sono state tutte verificate, anche istologicamente. Lo schema nelle ultime pagine è ideato come un modello di riferimento per un coerente e ripetibile iter diagnostico e di refertazione ecografica quando ci si imbatte in una tumefazione delle parti molli. Viene proposto un percorso logico con gli opportuni parametri utili per caratterizzare ecograficamente la gravità della patologia. Lo scopo è di poter individuare i casi clinici da demandare tempestivamente alle strutture specialistiche dedicate, affinché si applichino le procedure necessarie all'attuazione di un approfondimento diagnostico mirato a mettere in atto il più adeguato protocollo terapeutico. Verranno segnalate le caratteristiche ecografiche confondenti di patologie diverse che possono complicare l'orientamento diagnostico e che devono essere valutate. La descrizione dei quadri è quindi attuata con il puntuale confronto delle immagini ecografiche, con chiare indicazioni per la diagnosi differenziale. (Stefano Galletti)