Oltre l'aziendalizzazione del servizio santiraio. Un primo bilancio

La vicenda dell'aziendalizzazione della sanità italiana rappresenta la punta più avanzata di un processo che fin dall'inizio degli anni Novanta ha sposato l'idea dell'introduzione di spazi gestionali caratterizzati da autonomia privata nel cuore della pubblica amministrazione. L'intento principale era quello di un recupero di efficienza. Ma la scelta della trasformazione delle unità sanitarie locali in aziende rispondeva anche all'obiettivo di separare il momento gestionale e operativo di un servizio fondamentale come quello sanitario dalla politica. Ad oltre quindici anni dal primo intervento normativo in materia di aziendalizzazione un gruppo di studiosi di diritto amministrativo si chiede quale sia stato l'esito di questa profonda riforma. Le domande alle quali dare risposta sono molte e non riguardano solo temi quali l'organizzazione sanitaria, le forme contrattuali impiegate nell'approvvigionamento di beni e servizi, le sperimentazioni gestionali, ma investono anche questioni come quella del rapporto fra servizio e autonomia imprenditoriale, interrogandosi dunque sul modo di essere di un'amministrazione che da tempo sembra in cerca di una nuova fisionomia. Gli studi raccolti in questo volume sono il frutto di oltre due anni di ricerche e dell'analisi della realtà di tutte le regioni italiane e di oltre cento fra aziende sanitarie ed ospedaliere. In essi il lettore troverà alcune delle risposte e molte altre domande.