L'impostazione di un sistema integrato di contabilità economico patrimoniale nella gestione sanitaria accentrata regionale

Le novità introdotte dal d.lgs. n. 118/2011 sia nelle aziende sanitarie pubbliche, sia soprattutto nelle Direzioni generali sanità delle regioni, sono finalmente stabilizzate, sebbene vi siano ancora aree da approfondire, soprattutto circa operazioni di consolidamento. Ogni regione ha così potuto strutturare il lavoro della propria Gestione sanitaria accentrata (GSA) in modo da assicurare il rispetto dei dettami legislativi, pur in presenza di notevoli criticità applicative dovute, in buona parte, alla attività di ricognizione e ricostruzione della situazione contabile di partenza. Inoltre, analizzando le realtà di diverse regioni italiane», si possono trovare ampie aree di criticità dovute alle carenze strutturali di integrazione che i sistemi amministrativi contabili centrali regionali (in contabilità finanziaria) manifestano verso i sottosistemi amministrativi contabili periferici della GSA regionale e delle aziende sanitarie pubbliche di competenza (in contabilità economico-patrimoniale). Questo lavoro vuole analizzare queste criticità e proporre una architettura tecnico-contabile che possa superare le carenze di integrazione oggi esistenti garantendo, comunque, sia l'indipendenza sia la interdipendenza dei due sistemi contabili, anche rispetto alle complesse operazioni di consolidamento multilivello che la GSA deve effettuare per elaborare il bilancio consolidato dell'area sanità della regione. (Dall'Introduzione di Mauro Rizieri e Giuseppe Martinelli)